坐车耳鸣，即在乘坐汽车、火车等交通工具期间或刚结束行程后，耳部出现无外界声源对应的异常鸣响。这种耳鸣会干扰耳部正常的听觉感受，影响乘车体验。其成因从轻到重主要涉及气压变化、噪音干扰，以及耳部疾病等方面。
1、气压变化：乘坐特定交通工具时的气压改变，是导致坐车耳鸣相对常见且较轻的原因。高铁高速驶入或驶出隧道时，隧道内气压骤变，耳部面临气压不平衡问题，导致耳鸣出现。一般这种因气压变化引起的耳鸣，在气压恢复平衡后，症状会逐渐缓解，比如高铁驶出隧道一段时间后，耳鸣可能会自行减轻。
2、噪音干扰：车辆行驶过程中的噪音干扰也是引发耳鸣的重要因素，车辆发动机运转、轮胎与路面摩擦以及车内音响等产生的噪音，长期处于高分贝状态。当人长时间暴露在这样的噪音环境中，内耳的毛细胞会受到损伤。毛细胞是负责将声音振动转化为神经信号的关键细胞，一旦受损，其功能出现异常，就会向大脑传递错误的电信号，从而产生耳鸣。例如，长途大巴车内噪音较大，长时间乘坐后，部分乘客可能会出现耳鸣现象。而且，如果经常乘坐噪音大的车辆，耳部持续受噪音侵害，耳鸣可能会愈发频繁和严重，甚至可能伴随听力下降等问题。
3、耳部疾病因素：本身存在耳部疾病，在坐车时耳鸣症状可能会加重。中耳炎患者，中耳腔内存在炎症，可能有积液、积脓等情况，这会影响声音的正常传导和耳部的压力平衡。坐车过程中的颠簸、噪音以及气压变化等因素，会进一步干扰中耳的正常功能，导致耳鸣加剧，同时耳部疼痛、听力下降等原有症状也可能更明显。内耳的梅尼埃病患者，由于内耳内淋巴积水，本身就存在内耳压力失衡问题，坐车时的各种刺激，如车辆加速、减速产生的加速度变化，会加重内耳功能紊乱，引发更为严重的耳鸣，还可能伴有头晕、恶心等症状。此外，听神经瘤患者，肿瘤压迫听神经，影响神经信号传递，在坐车时，身体的震动、噪音等因素会刺激听神经，使耳鸣症状加重，随着肿瘤生长，耳鸣可能会持续不缓解，且听力下降等症状会逐渐恶化。
坐车耳鸣，多数情况在下车休息后会有所缓解。但如果耳鸣频繁发作、持续不消失或伴有听力严重下降、头晕等症状，可能暗示耳部存在潜在疾病，及时明确病因并进行治疗，对保护耳部健康、恢复正常听力十分关键，切不可忽视。
坐车耳鸣的生活注意事项
在乘坐高铁前，可准备口香糖、糖果等。在气压变化时，通过咀嚼动作促使咽鼓管开放，平衡中耳气压，缓解耳鸣。若已知自己对噪音敏感，可准备降噪耳塞，上车前佩戴，减少外界噪音对耳部的刺激。对于有耳部疾病史的人群，乘车前可咨询医生，根据病情决定是否需要提前采取一些措施，如使用耳部消肿药物（若中耳有炎症、肿胀情况）等。同时，尽量选择噪音较小、行驶平稳的车辆，如高档轿车相比普通大巴，车内噪音相对较低，能降低耳鸣发生几率。在乘车过程中，也有一些方法可缓解耳鸣。当感觉耳部不适时，可尝试吞咽口水、打哈欠等动作，这些动作能帮助开放咽鼓管，平衡中耳气压。避免长时间使用车内音响且音量过大，减少额外的噪音干扰。若乘坐的车辆噪音过大，可适当调整座位位置，尽量远离噪音源，如远离发动机部位。另外，保持放松心态也很重要，过度紧张可能会加重身体对耳鸣的感知，可通过听舒缓音乐、闭目养神等方式放松身心。